9月20日,太原市中心醫(yī)院胃腸外科汾東病區(qū)順利完成2例腹腔鏡直腸癌手術(shù)及2例腹膜后腫瘤手術(shù)。
南京鼓樓醫(yī)院孫喜太教授與胃腸外科汾東病區(qū)手術(shù)團(tuán)隊完成腹腔鏡直腸癌根治術(shù):
患者才某某,男,51歲,既往患有2型糖尿病,主因大便次數(shù)增多3月余入住我院消化內(nèi)科,約3-4次/日,伴血便,完善全腹部CT提示直腸腸壁局部環(huán)形增厚,漿膜面毛糙,考慮直腸癌,伴盆腔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能,建議結(jié)合腸鏡檢查;腸鏡病理檢查提示:(回盲部)腸系膜急慢性炎伴糜爛;(距肛門7-10cm直腸)形態(tài)考慮腺癌,詳?shù)让庖呓M化結(jié)果進(jìn)一步明確。完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,控制血糖,全面評估患者病情,積極組織術(shù)前討論,全麻下行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。
患者李某某,男,88歲,既往患有“膽囊結(jié)石、前列腺增生”,未予以診治;本次因“間斷腹痛半月”入住我院消化內(nèi)科,伴里急后重感及肛周疼痛明顯,完善全腹部CT考慮直腸癌,漿膜侵犯,伴周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;左半結(jié)腸鏡提示直腸癌,結(jié)腸多發(fā)息肉,病檢回報(直腸)形態(tài)符合低風(fēng)險癌,腺癌可能,(乙狀結(jié)腸)符合早期管狀腺瘤,積極完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,請心內(nèi)科、麻醉科等相關(guān)科室會診,組織術(shù)前討論,評估手術(shù)風(fēng)險,排除手術(shù)禁忌后,全麻下行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。
胃腸外科汾東病區(qū)手術(shù)團(tuán)隊與府城院區(qū)馬煜主任行腹膜后腫物切除術(shù):
患者石某某,女,61歲,半年前于山西某醫(yī)院行腹膜后腫物切除術(shù);后患者曾于北京某醫(yī)院復(fù)查,再次發(fā)現(xiàn)腹膜后占位,并行病理學(xué)檢查提示右側(cè)腹膜后腫物:梭形細(xì)胞腫瘤,局灶細(xì)胞密集,符合神經(jīng)鞘瘤,本次主因“復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后占位1月余”入住我科,積極完善相關(guān)術(shù)前檢查,全腹部CT提示:脊柱右側(cè)腹膜后神經(jīng)鞘瘤,右腎上級局部欠規(guī)整,腹主動脈硬化;上中腹部核磁增強(qiáng)提示:L1椎體右側(cè)神經(jīng)源性腫瘤可能性大,積極與患者及其家屬溝通病情,做好圍手術(shù)期準(zhǔn)備,行腹膜后腫物切除術(shù)。
患者丁某某,女,43歲,30年前因“闌尾炎”于外院行“闌尾切除術(shù)”,自訴患有“膽囊結(jié)石、膽囊炎、甲狀腺結(jié)節(jié)”病史,均未予以診治,1周前患者曾于山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院體檢婦科彩超,提示子宮后上方不均質(zhì)實(shí)性包塊-考慮源于腹膜后間隙,注意神經(jīng)纖維瘤,子宮及雙側(cè)附件未見異常,盆腔MR提示左側(cè)骶前占位,神經(jīng)源性病變可能;本次因“體檢發(fā)現(xiàn)骶前占位1周余”入住我科,入院后完善全腹部CT提示左側(cè)髂窩占位,神經(jīng)源性腫瘤可能性大,請結(jié)合臨床,必要時穿刺活檢;復(fù)查盆腔核磁提示左側(cè)髂窩占位,神經(jīng)源性腫瘤可能性大,不除外Castleman病,少量盆腔積液;完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,全面評估患者病情,積極組織術(shù)前討論,行腹膜后腫物切除術(shù)。
專家介紹
孫喜太
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院肝膽胰中心膽胰外科及減重代謝外科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、南京大學(xué)及東南大學(xué)碩士生導(dǎo)師。中國醫(yī)師協(xié)會外科分會機(jī)器人外科醫(yī)師委員會委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會肝膽胰外科專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肥胖和糖尿病外科委員會委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會微創(chuàng)外科專業(yè)委員會委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會消化外科專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會肥胖合并OSAHS外科減重委員會委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會減重及代謝分會委員、國際減重代謝外科聯(lián)盟(IFSO)會員。歷任江蘇省醫(yī)學(xué)會腔鏡外科學(xué)組副組長、江蘇省醫(yī)學(xué)會膽道外科學(xué)組副組長、江蘇省抗癌協(xié)會膽道腫瘤學(xué)組副組長、江蘇省抗癌協(xié)會肝臟腫瘤學(xué)組委員。任《腹腔鏡外科雜志》、《中華肥胖與代謝病電子雜志》等多家國內(nèi)學(xué)術(shù)期刊編委。
長期從事肝膽胰外科及減重代謝外科臨床和研究工作,精通各種復(fù)雜肝膽胰外科疾病、肥胖和代謝性疾病的微創(chuàng)外科治療。
馬煜
主任醫(yī)師,胃腸外科府城病區(qū)主任。
擅長各種復(fù)雜普外科常見病手術(shù)及消化道腫瘤的綜合治療。
梁奇正
副主任醫(yī)師,胃腸外科汾東病區(qū)主任。山西省醫(yī)師協(xié)會甲狀腺及代謝外科委員會副主任委員,山西省醫(yī)師協(xié)會胃腸外科分會委員。
熟練掌握普外科常見病及多發(fā)病的診斷及治療,開展了規(guī)范化的腹腔鏡下的膽囊、闌尾、疝修補(bǔ)手術(shù)。擅長胃腸各種疾病,尤其胃腸腫瘤的治療。
門診地址:
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號。
交通指南:乘坐25路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),向西100米。
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號,汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南:乘坐公交車906,306路公交,賈家寨村下車可達(dá)。