現(xiàn)在未成年人性早熟現(xiàn)象越來越多,而且發(fā)育的年齡普遍提前。早于青春期的性早熟,不能說是件好事。太原市婦幼保健院兒??浦魅吾t(yī)師郝愛珍表示,正視孩子早熟,陪孩子安全度過生長發(fā)育期,很值得家長、學校及社會各方關注,給予積極的有效疏導。
1 性早熟有增多之勢
5歲的花花洗澡時,媽媽發(fā)現(xiàn)她胸部單側有小硬塊。媽媽擔心,急帶孩子求醫(yī)。查了骨齡,正常;卵泡0.4,有發(fā)育。醫(yī)生解釋,孩子這是性早熟,提前進入性發(fā)育,如果不干預,將來不只個頭長不高,心理成長也會受影響。還好,吃藥一個多月后,胸部硬塊消了。
男孩軒軒8歲初次遺精,驚慌、害怕,以為患上了疾病。突然面對來自生理的變化,心智尚不成熟的他顯得敏感而惶惑。
女孩小美7歲時胸部發(fā)育,9歲時初潮,在一群小學生中,感到特別難堪。特別在夏天,胸部發(fā)育變大,且伴隨月經困擾,經常處理不好,還成了小同學們竊竊私語的目標。因為難為情,她曾偷偷幾次曠課。發(fā)育提前令11歲的她一直擺脫不了自卑感和孤獨感。厭學,和家人鬧情緒,愁壞了父母。
目前,我國將男童在9歲前,女童在8歲前出現(xiàn)第二性征,定義為性早熟。近年來,我國兒童性早熟的發(fā)病率明顯上升。數(shù)字顯示,我國兒童性早熟發(fā)病率為0.43%,每年有50多萬兒童性早熟。女孩性早熟病理原因占10%,自發(fā)原因占90%。男孩則是各占一半。
郝醫(yī)生建議,孩子出現(xiàn)性早熟,家長應及時帶孩子到醫(yī)院進行檢查治療。
2 不長個成了大煩惱
性早熟最大的危害是影響身高。從市婦幼保健院及其他醫(yī)院內分泌科接診處于生長發(fā)育階段孩子們的情況看,最大最集中的訴求是想長個。小的四五歲,大的十來歲。
王同學14歲,身高才1.45米。這兩年正是同學們你爭我趕長個子的時候,他一直是班上“最小個子”紀錄保持者。當伙伴戲謔稱其為“板凳”時,王同學難掩羞愧憤懣之情。他的父親個子也不高,很想改變孩子的未來身高,兩年來尋遍各種廣告,給他不斷買增高貼、增高藥,但事倍功半,至今仍奔走在向往“長高”的道路上。
陳女士說,她家孩子上小學在班里一直是最后一排,現(xiàn)在上了初中越長越抽抽,反而坐到前面去了。帶孩子去看,醫(yī)生檢查后說,月經來潮已經一年半以上,晚了。“孩子從小長得快長得高,我還非常高興,到了發(fā)育期才注意到孩子停長了?!卑l(fā)現(xiàn)問題太晚,從而失去身高管理的機會,陳女士后悔不迭。
郝醫(yī)生提示家長們,在觀察孩子的性發(fā)育情況時,也要密切關注孩子的身高生長速度,早發(fā)現(xiàn)早治療,不要留下遺憾。
3 缺乏知識是短板
“擔心孩子營養(yǎng)不夠,有時會給她吃海參、燕窩等補品,沒想到孩子因此會出現(xiàn)性早熟?!钡弥逝謺黾觾和缡祜L險,帶孩子就醫(yī)的李媽媽恨自己的無知。
“從日??矗枚嗉议L對兒童性早熟及其危害認識不清晰,存在知識短板?!焙箩t(yī)生說。
兒童生長發(fā)育呈現(xiàn)加速趨勢,與生活水平提高、營養(yǎng)均衡和環(huán)境、雌激素干擾等因素有關。性早熟令兒童的生長周期變短,如果骨骺沒有閉合,還可以長高;如果骨骺提前閉合,發(fā)育時原身高又偏低,最終會導致成年身高低于正常人。性早熟的年齡越小,對最終身高影響越大。在典型的性早熟兒童中,大約一半的兒童身高低于150厘米。
發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育提前或個子矮小,可以進行骨齡鑒定與預測。專業(yè)醫(yī)生綜合考量后,可能會建議父母給孩子使用抑制針或生長激素進行干預。
需要提醒的是,孩子生長發(fā)育就那么幾年,最好不要錯過最佳治療時機。
4 護好“多事之秋”
性早熟還會影響孩子的心理發(fā)育。這個階段是“多事之秋”,身體變化發(fā)展明顯,其心理和生理發(fā)育不同步,會使一些孩子感到自卑、不安、恐慌,繼而很可能影響到其行為、性格和智力的發(fā)展。為此,對孩子的早期生理保健管理,郝醫(yī)生認為,父母早期介入非常重要。
郝醫(yī)生給出一些提議:父母要盡量合理膳食,控制孩子的肉類攝入,多吃蔬菜和水果,少吃高糖和高脂肪的食物,不要隨便進食滋補品。避免兒童過早接觸情愛影視劇和不良文學。給孩子穿衣打扮,要符合年齡身份。引導孩子養(yǎng)成良好睡眠等生活習慣,適當運動,尤其是加強下肢的鍛煉,比如跳繩、跑步、腿部拉伸,利于骨骼發(fā)育,促進身高增長。
據(jù)了解,為科學、規(guī)范地做好性早熟診療工作,早在2010年,衛(wèi)生部就印發(fā)了《性早熟診療指南(試行)》。毋庸置疑,抑制過早或過快的性發(fā)育,防止或緩釋患兒或家長因性早熟所致的相關社會或心理問題,都是我們當今必須面對的問題。社會、學校和家長需重視起來,給兒童創(chuàng)造一個良好的身心發(fā)展環(huán)境,促進兒童健康發(fā)展。