《山西省“十四五”公共衛(wèi)生體系規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)是省委、省政府深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系和全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)重要講話重要指示精神的具體舉措,對(duì)我省全面提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,全方位全周期保障人民健康和全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)具有重要意義。12月30日,省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì),對(duì)《規(guī)劃》予以詳細(xì)解讀。
1七大任務(wù)五項(xiàng)工程
《規(guī)劃》堅(jiān)持“人民至上,健康優(yōu)先;預(yù)防為主,醫(yī)防協(xié)同;平疫結(jié)合,上下聯(lián)動(dòng);急慢并重,優(yōu)化布局;統(tǒng)籌兼顧,提質(zhì)增效;優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),中西醫(yī)并重”的原則,提出到2025年基本建成體系完整、分工明確、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的“防、控、治、研、學(xué)、產(chǎn)”六位一體的公共衛(wèi)生體系的目標(biāo),并確立了15項(xiàng)主要指標(biāo)。
《規(guī)劃》明確了“十四五”期間要重點(diǎn)完成完善疾病預(yù)防控制體系、健全衛(wèi)生應(yīng)急救治網(wǎng)絡(luò)、優(yōu)化專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)、夯實(shí)基層綜合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展、補(bǔ)齊重點(diǎn)人群健康服務(wù)短板和促進(jìn)中醫(yī)藥傳承發(fā)展等七項(xiàng)任務(wù)。同時(shí),我省公共衛(wèi)生體系還將實(shí)施5個(gè)重大項(xiàng)目工程,即檢測(cè)能力建設(shè)工程、救治能力建設(shè)工程、人才隊(duì)伍建設(shè)工程、產(chǎn)學(xué)研一體化工程和智慧信息建設(shè)工程,以此加快補(bǔ)齊我省公共衛(wèi)生體系的短板和弱項(xiàng)。
2醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)發(fā)展
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是公共衛(wèi)生體系建設(shè)和全方位全周期健康服務(wù)的重要支撐。我省將下大力氣推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
一是加快區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)院從“規(guī)模數(shù)量”向“能力質(zhì)量”的供給側(cè)結(jié)構(gòu)升級(jí)。繼續(xù)遴選高水平醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,分片區(qū)規(guī)劃建設(shè)若干省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心和專科區(qū)域醫(yī)療中心,推動(dòng)省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。
二是加快臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),推動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科實(shí)現(xiàn)從“高原”到“高峰”的發(fā)展質(zhì)量追趕。集中力量開展疑難危重癥診療高精尖技術(shù)和共性關(guān)鍵問題技術(shù)攻關(guān),建成一批高水平臨床診療中心、高層次人才培養(yǎng)基地和高水準(zhǔn)科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺(tái),培育一批具有國(guó)內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢(shì)???。
三是加快緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),推動(dòng)服務(wù)體系從“無(wú)序擴(kuò)張”向“分工協(xié)作”的發(fā)展模式創(chuàng)新。組建三級(jí)公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等資源。全面提升縣域綜合服務(wù)能力,加強(qiáng)胸痛、腦卒中、創(chuàng)傷、呼吸等專病中心和腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設(shè)。
四是加快服務(wù)效能提升,推動(dòng)深化醫(yī)改從“要素投入”向“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)”的發(fā)展引擎轉(zhuǎn)換。推廣多學(xué)科診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,在三級(jí)醫(yī)院推行分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)等便民服務(wù),發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療等。
3推進(jìn)疾控體系改革
“十四五”期間,我省將健全完善以省、市、縣三級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和各類??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為骨干,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底,體系健全、權(quán)責(zé)清晰、功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的疾控體系。
省級(jí)建成“防、控、治、研、學(xué)、產(chǎn)”六位一體的現(xiàn)代化省級(jí)一流疾控中心,重點(diǎn)加強(qiáng)省級(jí)含生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室在內(nèi)的重大傳染病防控與診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),提高重大疾病和傳染病防控能力。市級(jí)建成“防、控、治、研”四位一體的市級(jí)(區(qū)域)疾控中心,重點(diǎn)提升區(qū)域?qū)嶒?yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力和突發(fā)傳染病防控快速響應(yīng)能力。縣級(jí)疾控中心重點(diǎn)提升現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)筑牢“防控一體”疾控網(wǎng)底,加強(qiáng)網(wǎng)格化管理。
持續(xù)加強(qiáng)疾控能力建設(shè),著力提升專業(yè)隊(duì)伍水平,強(qiáng)化流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研判等公共衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)一線流行病學(xué)調(diào)查人才培養(yǎng)。著力提升監(jiān)測(cè)預(yù)警能力,強(qiáng)化省市縣三級(jí)預(yù)警響應(yīng)管理責(zé)任,不斷完善新冠肺炎疫情監(jiān)測(cè)多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警響應(yīng)機(jī)制,確保監(jiān)測(cè)敏感性和響應(yīng)及時(shí)性。著力提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力,加快推進(jìn)省級(jí)P3實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。
4完善應(yīng)急指揮體系
健全統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮體系是公共衛(wèi)生體系建設(shè)重要體制機(jī)制創(chuàng)新。重點(diǎn)是完善應(yīng)急指揮體制機(jī)制,健全應(yīng)急預(yù)案體系,構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮有力、反應(yīng)靈敏決策支持、協(xié)調(diào)貫通運(yùn)轉(zhuǎn)高效的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系,逐步形成公共衛(wèi)生應(yīng)急管理大格局。
我省將在建設(shè)黨政領(lǐng)導(dǎo)、多方參與的公共衛(wèi)生社會(huì)治理體系,建設(shè)協(xié)同高效、靈敏可靠的公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警體系,建設(shè)專業(yè)規(guī)范、技術(shù)先進(jìn)的疾病預(yù)防控制體系,建設(shè)平戰(zhàn)結(jié)合、資源統(tǒng)籌的應(yīng)急醫(yī)療救治體系等“四個(gè)體系”基礎(chǔ)上,著力強(qiáng)化體制建設(shè),著力提高公共衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)和應(yīng)急信息數(shù)據(jù)采集、分析、研判能力,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生應(yīng)急值守、預(yù)警評(píng)估、輔助決策、現(xiàn)場(chǎng)指揮、異地會(huì)商、隊(duì)伍和物資的有效管理與調(diào)度,構(gòu)建國(guó)家、省、市、縣縱向和部門間橫向互聯(lián)互通、信息共享、反應(yīng)靈敏的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體制。
以《山西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》為總綱,推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè),不斷提高預(yù)案的科學(xué)性、適用性和可操作性。完善應(yīng)急狀態(tài)下全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動(dòng)和人員調(diào)集機(jī)制,實(shí)現(xiàn)常態(tài)化情況下分級(jí)分層、分院分區(qū)、分類分病、分流就診,應(yīng)急狀態(tài)下統(tǒng)籌全省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、調(diào)集應(yīng)急儲(chǔ)備物資、縱向橫向有效聯(lián)動(dòng),快速應(yīng)對(duì)科學(xué)處置。強(qiáng)化能力建設(shè),通過(guò)開展形式多樣、分級(jí)分類的培訓(xùn)演練,進(jìn)一步提高各級(jí)干部隊(duì)伍應(yīng)急指揮能力、專業(yè)處置能力、組織保障能力。到2025年,實(shí)現(xiàn)縣級(jí)及以上衛(wèi)生應(yīng)急專職人員、業(yè)務(wù)骨干和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn)演練全覆蓋。