3月5日省心血管病醫(yī)院心內(nèi)科安健教授帶領(lǐng)結(jié)構(gòu)心臟病團(tuán)隊(duì),成功開(kāi)展了華北首例經(jīng)導(dǎo)管左心室重建術(shù),為廣大心梗后室壁瘤疾病患者帶來(lái)福音。
早在2013年,因被診斷為“冠狀動(dòng)脈性心臟病、急性廣泛前壁心肌梗死、左心室室壁瘤形成”,一名55歲的女性患者曾在省心血管病醫(yī)院接受了前降支植入2枚支架的手術(shù)。2020年11月初,這名患者因出現(xiàn)間斷性胸憋、氣短,再次入住省心血病醫(yī)院。病情平穩(wěn)后,接受了冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、心臟彩超和心臟CT檢查。造影顯示,“左主干未見(jiàn)有意義狹窄;前降支管壁鈣化,近段支架內(nèi)通暢;回旋支和右冠脈管壁鈣化,狹窄約30%至50%”。結(jié)構(gòu)心臟病團(tuán)隊(duì)決定通過(guò)開(kāi)展經(jīng)導(dǎo)管左心室重建術(shù),來(lái)改善患者心功能。
據(jù)了解,這種手術(shù)是將一種左心室隔離裝置(封堵傘)通過(guò)微創(chuàng)介入方式植入到左心室內(nèi)。左心室隔離裝置可以將膨大的室壁瘤隔離,能有效減少左心室容積,降低左心室張力,改善心力衰竭患者的臨床癥狀和心功能,有效延長(zhǎng)患者的壽命。3月5日手術(shù)在該院導(dǎo)管室進(jìn)行,手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行局部麻醉,經(jīng)皮行左、右股動(dòng)脈穿刺置鞘,通過(guò)造影檢查測(cè)量確定選取PVR-Heartech左心室隔離裝置(封堵傘)。由右側(cè)股動(dòng)脈置入封堵傘,隨即將封堵傘輸送至左心室,并在造影精準(zhǔn)定位下,緩慢釋放封堵傘。復(fù)查造影顯示,左心室封堵器系統(tǒng)植入成功,室壁瘤隔離效果良好。
術(shù)后,患者恢復(fù)良好。復(fù)查心臟彩超顯示,患者心功能明顯改善。