12月14日,山西白求恩醫(yī)院傳來消息,12月5日,山西白求恩醫(yī)院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)連續(xù)奮戰(zhàn)16小時(shí),成功為兩個(gè)A型主動(dòng)脈夾層患者進(jìn)行了急診手術(shù),目前,兩位患者已順利渡過圍手術(shù)期,返回普通病房,兩條年輕的生命被成功挽救。
山西白求恩醫(yī)院心臟大血管外科副主任王學(xué)寧介紹,主動(dòng)脈是人體最粗大、最重要的血管,它從心臟發(fā)出,將心臟泵出的血液供應(yīng)全身,為各個(gè)器官提供血液與氧供。其管壁是一種類似“三合板”的多層結(jié)構(gòu),分為內(nèi)膜、中膜、外膜。健康的主動(dòng)脈壁,三層膜之間親密無間、天衣無縫。主動(dòng)脈夾層是因?yàn)檠涸诿}壓差驅(qū)動(dòng)下,經(jīng)內(nèi)膜破口涌入內(nèi)膜與中膜之間,撕出一個(gè)可容納血流的新腔隙,形成“夾層”,夾層一旦向外破裂“決堤”,患者將由于大出血而突然死亡,被稱為“人體不定時(shí)炸彈”。
12月5日凌晨,李女士被送入山西白求恩醫(yī)院急診科,經(jīng)急診醫(yī)生檢查,初步確診為:急性A型主動(dòng)脈夾層。而且最突出的問題是,患者已經(jīng)發(fā)生心包填塞,血壓很低,意味著夾層外膜已經(jīng)有血液破出致心包腔,隨時(shí)可能猝死,必須立即手術(shù)患者才有一線生機(jī)。
心臟大血管外科主任楊靈波、副主任王學(xué)寧團(tuán)隊(duì)決定立即手術(shù)!主管醫(yī)生鄭志發(fā)立即聯(lián)系相關(guān)科室安排手術(shù),在不到1個(gè)小時(shí)的時(shí)間里,相關(guān)科室做好準(zhǔn)備。手術(shù)過程順利!
8個(gè)小時(shí)的高強(qiáng)度手術(shù)已經(jīng)讓手術(shù)團(tuán)隊(duì)精疲力盡,然而就在手術(shù)即將順利結(jié)束的時(shí)候,又一例急性A型主動(dòng)脈夾層的患者送入急診搶救室,患者是一位年僅40歲的男性,突出的問題是,患者夾層影響到下肢,導(dǎo)致下肢缺血,如果不立即手術(shù),除主動(dòng)脈夾層破裂的風(fēng)險(xiǎn)外,下肢極有可能缺血壞死,而不得不面對截肢的可能性。心外科團(tuán)隊(duì)迅速?zèng)Q定,連臺繼續(xù)奮戰(zhàn)。手術(shù)過程順利,患者避免了夾層破裂致死的風(fēng)險(xiǎn),保住了缺血嚴(yán)重的下肢。
據(jù)了解,山西白求恩醫(yī)院心臟大血管外科,已經(jīng)成為我省獨(dú)立開展心臟大血管手術(shù)的最大的醫(yī)療中心,截至目前,今年已完成82例急性A型主動(dòng)脈夾層手術(shù),手術(shù)數(shù)量省內(nèi)遙遙領(lǐng)先,國內(nèi)也位于前列。