8月10日，武漢一名年輕媽媽在生下寶寶8天后離家出走，家人多方查詢無果。據(jù)姜先生介紹，妻子小龍患有產(chǎn)后抑郁癥，情緒一度低迷。無獨(dú)有偶，4月27日，長沙一位37歲海歸女博士生下二胎后，患產(chǎn)后抑郁癥，帶5個(gè)月的女兒墜樓身亡，令人痛惜。
《新媽媽情緒藍(lán)皮書》指出，我國每年有1800萬新手媽媽，其中，60%~80%的女性在孕期和產(chǎn)后會(huì)有不同程度的抑郁情緒。提到產(chǎn)后抑郁，大部分媽媽表示“這只是一部分人的問題，與我無關(guān)”。也有很多媽媽因?yàn)榛加挟a(chǎn)后抑郁被認(rèn)為是“矯情”。那么“產(chǎn)后抑郁”的真相到底是什么？人們對此還存在哪些誤解？
誤區(qū)1：老一輩人沒有產(chǎn)后抑郁，年輕人就是矯情。
很多“奶奶輩”、“媽媽輩”的人認(rèn)為，隨著社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，“無痛化分娩”給予女性更加安全和健康的保證，產(chǎn)后抑郁是獨(dú)屬于年輕人的矯情，過去的老一輩絲毫不受影響。這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。
一方面，過去的很多女性主要將精力集中在溫飽、事業(yè)和家庭上，對自身的身體關(guān)照不夠。另一方面，囿于當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平和科普知識(shí)的不足，人們對產(chǎn)后抑郁的了解不深，重視程度不高，甚至有人以此為“恥”，沒有將“產(chǎn)后抑郁”的狀態(tài)正確表達(dá)出來，家人也沒有這方面的知識(shí)，對產(chǎn)婦發(fā)生的一些情緒變化也不了解，因此這種現(xiàn)象沒有被社會(huì)大眾所關(guān)注。其實(shí)產(chǎn)后抑郁是一種正常的分娩反應(yīng)，與產(chǎn)婦的年齡、學(xué)歷、收入沒有直接關(guān)系。
誤區(qū)2：產(chǎn)后抑郁不能吃藥，多睡覺就行。
人們常說“是藥三分毒”，尤其是對于母乳喂養(yǎng)的媽媽們來說，日常生活中更需要減少藥物的使用，防止寶寶通過奶水?dāng)z入過多藥物影響身體發(fā)育。因此，很多媽媽們在生病后不敢吃藥，認(rèn)為多睡覺可以恢復(fù)精神狀態(tài)。這是不恰當(dāng)?shù)淖龇ā?/p>
母乳喂養(yǎng)過程中，媽媽的身體健康是寶寶健康的前提，諱疾忌醫(yī)會(huì)導(dǎo)致病情延誤，甚至發(fā)生惡化。輕度的產(chǎn)后抑郁可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療、心理治療，嚴(yán)重的患者需要住院治療。另外，產(chǎn)婦24小時(shí)照顧寶寶的生活，容易產(chǎn)生過度勞累、睡眠質(zhì)量變差、心情煩躁等問題，保證充足的睡眠固然可以提高身體免疫力，但是睡覺不能包治百病。針對不同的疾病，尤其是心理問題，需要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行分析和治療，避免誤判損害身心健康。
誤區(qū)3：從產(chǎn)婦的精神狀態(tài)可以判斷是否患有抑郁。
中醫(yī)講究“望聞問切”，所以很多人誤以為通過產(chǎn)婦的外表狀態(tài)，可以判斷是否存在產(chǎn)后抑郁。這種方法未必科學(xué)。
首先，相較于可以直接感受和觀察的身體疾病而言，抑郁作為一種心理疾病，看不見、摸不著，每個(gè)人都有各種各樣的情緒。其次，產(chǎn)后抑郁是一種持續(xù)性的疾病，出于對心理疾病的病恥感、對周圍環(huán)境的不安全感，媽媽們?yōu)榱瞬蛔尲胰藫?dān)心，會(huì)通過自我調(diào)節(jié)、化妝等方式調(diào)整精神狀態(tài)。因此，通過簡單的觀察難以進(jìn)行確診。
誤區(qū)4：產(chǎn)后抑郁可以自測。
愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表是國內(nèi)外常用的抑郁指數(shù)量表，根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度分為4級(jí)評(píng)分。其中9分為篩查產(chǎn)后抑郁的臨界值，12分作為篩查重性產(chǎn)后抑郁的臨界值。需要注意的是，愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表只能作為參考，診斷疾病仍需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。
誤區(qū)5：只有新手媽媽會(huì)發(fā)生產(chǎn)后抑郁。
根據(jù)《新媽媽情緒藍(lán)皮書》可以看出，我國每年有1800萬新手媽媽，其中，60%~80%的女性在孕期和產(chǎn)后會(huì)有不同程度的抑郁情緒，接近20%會(huì)發(fā)展為臨床抑郁癥，再次妊娠的媽媽們?nèi)杂?0%～30%的復(fù)發(fā)率。因此無論是第幾次成為媽媽，都有可能出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。
誤區(qū)6：產(chǎn)后抑郁能自行治愈。
產(chǎn)婦的身體因素、心理因素和環(huán)境因素會(huì)增加產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。針對不同人群，產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)也不同。一般來說，患有產(chǎn)后抑郁情緒的媽媽，在家人和朋友的幫助下，減少刺激源，大多數(shù)產(chǎn)婦可以在2~3周緩解。但仍有少數(shù)媽媽在沒有及時(shí)調(diào)整的情況下會(huì)產(chǎn)生惡化，形成抑郁癥，這種情況大約持續(xù)3~6個(gè)月，嚴(yán)重的患者將持續(xù)1~2年，長期抑郁容易引發(fā)周期性精神病。因此，早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療尤為重要。
本文由中國科學(xué)院心理研究所研究員吳瑞華進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
