“在疫情防控這場遭遇戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)中，盡最大努力實現(xiàn)確診病人‘零死亡’、醫(yī)護人員‘零感染’目標?！笔∥瘯?、省新冠肺炎疫情防控工作領導小組組長樓陽生指示。肩負著重任的我省醫(yī)務工作者，與死神賽跑，同病毒搏擊，用精湛的醫(yī)療技術和細致入微的人文護理，拯救了一個個危重癥、重癥患者。
有一種淚叫感激
“是你們把我從死亡線上拉了回來，真不知道該怎樣感謝！”2月21日，康復離開監(jiān)護室的新冠肺炎重癥患者眼含淚水，緊緊握著太原市第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任趙愛斌戴著防護手套的手說。
作為山西省新冠肺炎救治定點醫(yī)院，1月28日，山西省第一例新冠肺炎危重型患者轉至太原市第四人民醫(yī)院負壓病房?！安幌б磺写鷥r，救治每一位危重癥、重癥患者。”院長董永康調集全院力量保障救治，黨委書記郭永芳組織黨員干部沖鋒在前。
能否守住“雙零”目標，高齡危重患者的救治是關鍵。晉中轉來的86歲張大爺是位危重型新冠肺炎患者。入院后情緒焦慮，抵觸無創(chuàng)呼吸機等治療，病情急轉直下，只能插管上了有創(chuàng)呼吸機。趙愛斌帶領團隊不顧被傳染的風險，日夜守在老人床旁，密切監(jiān)護，滴定式救治，一天半就脫了呼吸機。拔管時，老人完全不配合， “家里的孩子們都在等著您回家，他們不能來看您，我們替您的孩子們盡孝?！崩先说难蹨I奪眶而出，開始配合。
要實現(xiàn)新冠肺炎“零死亡”，就一定要確保危重癥、重癥患者的呼吸。呼吸衰竭是危重癥、重癥患者面臨的第一道難關。插管可以幫助患者渡難關，但對醫(yī)生來說不僅面臨分泌物噴出感染的危險，還要面對穿上厚重的隔離衣、兩層口罩、三層手套、護目鏡，蠶蛹般笨拙操作的考驗?！?月21日兩例重癥患者出院，2月22日兩例重癥患者出院，連日來一批又一批重癥、危重癥患者轉危為安……在過去的數(shù)十個日日夜夜，太原市第四人民醫(yī)院新冠肺炎危重癥救治團隊同時間賽跑，與病魔較量，確保危重癥救治“零死亡”。
有一種治療叫先脫水
來自平遙的危重癥患者暢女士，十幾天沒吃東西，徹底絕望，她還患有高血壓、哮喘病。但當轉至太原市第四人民醫(yī)院，液體進入到她身體后，她灼燒的肺部感覺到了從未有過的輕松，她覺得自己有救了。
讓暢女士輕松的液體是：甘露醇與白蛋白交替使用，按照國家指南適量使用甲強龍。這是太原市第四人民醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長范夢柏參照國家指南，結合非典后歷次疫情經(jīng)驗，提出的重癥患者肺臟脫水療法。目前，這一方案已在集中收治的11例危重型、12例重型患者，共計23人身上使用，全部效果明顯。
大同轉來的郭先生剛來時說不活了，要跳樓，已經(jīng)達到了氣管插管的標準。重癥團隊評估后決定先搏一把。住院手續(xù)還沒有辦理，就先把脫水劑給郭先生靜脈輸入，同時積極給予心理干預。兩小時后患者安靜了下來，12小時患者利出了3000ml水分，呼吸困難得到緩解。
在護理新冠肺炎危重癥、重癥患者時，太原市第四人民醫(yī)院采用的是24小時不間斷、無縫交接，不但要全天候做好生活護理，床邊還要有專人監(jiān)護病情變化，密切觀察患者各項生命體征數(shù)值變化。與患者加微信留電話，入病房心理支持，把人文關懷體現(xiàn)在每一個重癥危重癥患者身上。
患有腦血栓后遺癥的胡大娘，大小便無法自理。“大娘，我來幫你！”“姑娘，你出去吧，臭?！薄皼]關系！”“雖然不知道你長啥樣子，但我知道你很美麗。等我好了，我去找你，給你帶好吃的。”山西省心血管病醫(yī)院王燕護士說自己心里頓時一股暖流。
有一位大爺與老伴同在ICU治療，但是大爺因病情較重在監(jiān)護室，與老伴一墻之隔，整天擔心老伴聽力不好，山西省心血管病醫(yī)院閆芳等醫(yī)護人員便當起了信使，及時把病情轉好的消息告訴對方，目前兩人都脫離了危險。
截至2月26日，太原市第四人民醫(yī)院共收治新冠肺炎確診患者40例，其中危重型11例、重型13例、普通型16例，年齡最大86歲高齡，為危重型患者，最小12歲。重型、危重型比例占到60%以上。目前，在院患者7例，其中1例危重型、6例普通型。另外，我省汾陽醫(yī)院通過中醫(yī)藥介入，采用中西醫(yī)結合的方式，成功救治一位重癥患者，這是我省省級定點醫(yī)院之外，唯一一例治愈出院的新冠肺炎重癥患者。
有一種約定叫看看你是誰
在救治新冠肺炎危重癥、重癥患者的過程中，趙愛斌提出了“三集中”“四優(yōu)化”原則。“三集中”是指集中救治場所、集中救治設備、集中重癥優(yōu)秀醫(yī)護人員?！八膬?yōu)化”是指優(yōu)化救治專家隊伍，優(yōu)化救治流程，優(yōu)化救治方案，優(yōu)化各參戰(zhàn)單位、部門的協(xié)作。
山醫(yī)大一院、山醫(yī)大二院、省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、太原市中心醫(yī)院、太原市人民醫(yī)院等省市醫(yī)院先后派百余人支援太原市第四人民醫(yī)院。大家都穿戴一樣，誰也不知道對方是誰，但這是一個目標一致的戰(zhàn)斗集體，那就是打敗新冠病毒。
“不管工作到多晚出來，看到熱騰騰的飯安靜地擺放在桌上，就覺得一切都是值得的，因為我不是一個人在戰(zhàn)斗?！碧械谒娜嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學科副主任趙玉霞說。
太原市第四人民醫(yī)院應急病房剛剛成立時，護理部主任楊紅雨送來第一份早餐，反復叮囑：“你們必須照顧好自己，我是你們堅強的后盾?！痹侯I導責成辦公室柴娥，給姑娘們買來許多她們喜歡的零食。護士王璐也送來了水果。
隔離區(qū)的護士是舉步維艱的，穿著厚厚的防護服，戴著護目鏡、三層手套，平時“一針見血”，現(xiàn)在所有的工作都被迫慢半拍、且要付出成倍的力氣。大家戲稱：“隔離區(qū)的護士是治療班護士的腿和手，治療班護士是隔離區(qū)護士的眼和耳。”大家彼此依靠，配合默契。
“我很感謝我的姐妹們，平時連瓶蓋都擰不開的姑娘們，現(xiàn)在每天除了完成治療護理工作外，還要收集至少6大桶醫(yī)用垃圾，甚至更多，滿滿26大袋垃圾，打包、扎口、消毒、裝桶、再消毒，一氣呵成，完全是標準流水線?。 碧械谒娜嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學科護士長張磊說。
“有許多年輕的孩子們，我不知道隔離服后他們的模樣，我們約定抗疫勝利后，大家相互看看誰是誰！”這是趙愛斌和他的61位外援醫(yī)護人員在微信群里的約定。
