新華社北京10月29日電題：直面呼吸之“重”中國(guó)慢性呼吸疾病防治進(jìn)入新階段
新華社記者陳芳、屈婷
停不住的流鼻涕、打噴嚏，常年咳、痰、喘……你可能得了慢性呼吸疾病。很多人并不知道，這個(gè)“不動(dòng)聲色的殺手”，會(huì)導(dǎo)致慢阻肺、哮喘等一系列呼吸之“痛”。
監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，慢性呼吸疾病已成為全球性的重大公共衛(wèi)生問題，在排名前五位的致死病因中，呼吸疾病占3個(gè)。在我國(guó)，慢阻肺總患病人數(shù)近1億，哮喘患者超過5000萬(wàn)。
日前，第十三屆全球防治慢性呼吸疾病聯(lián)盟大會(huì)在京召開，200多位世界頂尖的呼吸疾病專家“會(huì)診”這一日益嚴(yán)重的全球性公共衛(wèi)生問題。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)人表示，中國(guó)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治工作進(jìn)入新階段，下一步將積極支持和參與全球防治工作。
嚴(yán)重！慢性呼吸疾病成全球性公共衛(wèi)生問題
“慢性呼吸疾病是全球負(fù)擔(dān)最重的四大慢病之一?！笔澜缧l(wèi)生組織總部非傳染性疾病管理司資深專家邵瑞太博士說，這類疾病的疾病譜正隨著生活方式的改變而快速變化，除了傳統(tǒng)的慢阻肺、哮喘、肺癌等，肺心病、間質(zhì)性肺疾病等新問題在蔓延，但慢性呼吸病卻很大程度上被忽視。
慢阻肺，被視為有著所有病中最讓人難受的癥狀：后期嚴(yán)重憋氣、患者產(chǎn)生瀕死感……目前，我國(guó)40歲及以上人群慢阻肺患病率為13.6%。然而，在確診的100個(gè)慢阻肺患者中，卻只有不到3人知道自己患有慢性呼吸疾病。
“很多老百姓，甚至個(gè)別醫(yī)務(wù)人員都忽視了慢性呼吸疾病的早期癥狀，認(rèn)為忍一忍、扛一扛就過去了，也不明白怎么治。”中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長(zhǎng)王辰說，其實(shí)，這類疾病“發(fā)現(xiàn)和不發(fā)現(xiàn)、治和不治是完全不同的”。
此次會(huì)議發(fā)布了《國(guó)際肺部健康促進(jìn)行動(dòng)北京宣言》。王辰形容其為“里程碑式”的事件。因?yàn)樗鞘澜缟系谝粋€(gè)關(guān)于呼吸疾病的全球行動(dòng)宣言。
王辰說，慢性呼吸疾病是呼吸疾病“金字塔”的基底，更應(yīng)高度重視，防止小病變大病。
重要！全面了解慢性呼吸疾病
著名呼吸病專家、中國(guó)工程院院士鐘南山表示，我國(guó)呼吸系統(tǒng)疾病的死亡率及疾病負(fù)擔(dān)態(tài)勢(shì)嚴(yán)峻，全面了解慢性呼吸疾病非常重要。
今年春季伊始，有關(guān)花粉、樹木飄絮誘發(fā)過敏性鼻炎的討論，就成為朋友圈的熱點(diǎn)。在北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科的醫(yī)生看來，兒童過敏性鼻炎、哮喘發(fā)病率的顯著增長(zhǎng)值得高度重視。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)楊維中說，在慢性呼吸病的易患因素中，抽煙是“第一號(hào)”危險(xiǎn)因素，其次是室內(nèi)室外的空氣污染。
專家表示，慢性呼吸疾病和心腦血管疾病、癌癥、糖尿病并稱“四大慢病”。相比之下，慢性呼吸疾病缺少整體流行現(xiàn)狀數(shù)據(jù)，而這正是有效防控的基礎(chǔ)。
2019年7月發(fā)布的《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》，制定了15項(xiàng)重大行動(dòng)，其中有8項(xiàng)行動(dòng)涉及呼吸疾病防治。從健康教育、控?zé)煹铰院粑到y(tǒng)疾病防治專項(xiàng)行動(dòng)，從防治呼吸道傳染病到防治塵肺病等職業(yè)病、防治肺癌等惡性腫瘤，慢性呼吸疾病防治工作進(jìn)入了一個(gè)新階段。
“中國(guó)政府高度重視，將慢性呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病防控納入國(guó)家戰(zhàn)略?！眹?guó)家衛(wèi)健委副主任李斌說，降低慢性呼吸系統(tǒng)疾病等四類重大慢性病過早死亡率是《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的重要發(fā)展目標(biāo)之一。
和世界各國(guó)一樣，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化不斷加快，我國(guó)慢性呼吸疾病的疾病譜也在變化，未來患病形勢(shì)嚴(yán)峻。加強(qiáng)慢性呼吸疾病的早期干預(yù)，成為防治工作的重中之重。
重點(diǎn)！積極控制慢性呼吸疾病危險(xiǎn)因素
中日友好醫(yī)院等一項(xiàng)聯(lián)合調(diào)查顯示，過去只有12%的慢阻肺病人接受過肺功能檢測(cè)。
“要提升居民對(duì)慢阻肺的知曉率，要讓查肺功能像查高血壓一樣常見，確保把肺功能檢測(cè)納入40歲以上人群常規(guī)體檢項(xiàng)目，這對(duì)于早發(fā)現(xiàn)、早治療太重要了。”王辰說。
健康中國(guó)行動(dòng)倡導(dǎo)，40歲及以上人群或慢性呼吸系統(tǒng)疾病高危人群應(yīng)每年檢查肺功能1次；通過積極控制相關(guān)危險(xiǎn)因素，可以有效預(yù)防慢性呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生發(fā)展，顯著提高患者預(yù)后和生活質(zhì)量。
邵瑞太博士說，慢性呼吸病發(fā)生不僅是由于誤診、漏診等衛(wèi)生醫(yī)療行為，更包括環(huán)境污染，比如汽車尾氣、能源使用，生物燃料、室內(nèi)污染，甚至做飯油煙等，對(duì)于肺部傷害都很大。
“控?zé)?、防空氣污染、疫苗接種，是預(yù)防慢性呼吸病的主要手段。”王辰說，對(duì)中國(guó)來說，基層是防治的關(guān)鍵，在醫(yī)療設(shè)施設(shè)備、加強(qiáng)?？婆c基層醫(yī)生結(jié)合等方面還有很大提升空間。
宣言呼吁，全球各級(jí)政府應(yīng)將慢性呼吸疾病的預(yù)防作為主要內(nèi)容，融入所有政策，并加強(qiáng)基層衛(wèi)生體系建設(shè)，提高慢性呼吸疾病防治能力。
全球防治慢性呼吸疾病聯(lián)盟主席尼古拉·哈爾塔耶夫博士說，中國(guó)已成為全球慢性非傳染疾病防控方面的領(lǐng)導(dǎo)者，相信對(duì)于慢性呼吸病，中國(guó)同樣也能發(fā)揮帶動(dòng)和示范作用。
