冬季正是各種呼吸道傳染病大行其道的時(shí)候。與其被動(dòng)挨打,不如防患于未然。比如,提前吃感冒藥能不能預(yù)防感冒呢?今天,藥師為大家詳細(xì)解答這一問題。
先分清感冒的種類
在聊吃藥預(yù)防感冒的話題前,首先,我們要搞清楚感冒的種類。
普通感冒
由多種病毒引起,如鼻病毒、冠狀病毒等,會(huì)有頭痛、乏力、咳嗽、鼻塞、流涕、發(fā)熱少見,癥狀相對(duì)較輕。
流行性感冒
簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染性較強(qiáng),癥狀較普通感冒嚴(yán)重。臨床表現(xiàn)以高熱、乏力、頭痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀為主,而呼吸道癥狀較輕。少數(shù)患者可能并發(fā)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
這些藥無法預(yù)防感冒
目前,大部分的抗感冒藥物僅能夠進(jìn)行對(duì)癥治療,主要是用于緩解感冒癥狀,并不能預(yù)防感冒的發(fā)生。常見感冒藥主要作用包括:解熱鎮(zhèn)痛、抗組胺、收縮血管、止咳等。以下藥物基本上都是對(duì)癥治療并不能預(yù)防感冒。提前服用不僅難以達(dá)到理想的治療效果,而且會(huì)造成患者因細(xì)菌耐藥而可能發(fā)生未來無藥可用的情況。
解熱鎮(zhèn)痛類藥物
臨床中將對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬作為典型的解熱鎮(zhèn)痛類藥物。如:對(duì)乙酰氨基酚(俗稱:撲熱息痛)具有解熱鎮(zhèn)痛作用,能有效緩解疼痛和發(fā)熱;布洛芬(芬必得)其抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用比阿司匹林、保泰松或?qū)σ阴0被訌?qiáng)。
抗組胺類藥物
有助于消除或者減輕打噴嚏、流鼻涕等癥狀。如:馬來酸氯苯那敏具有抗過敏的作用,但也能引起嗜睡。這就是為什么很多感冒藥吃了發(fā)困的原因。很多感冒藥中會(huì)含有抗組胺藥,可增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥作用及緩解感冒癥狀。
止咳類藥物
專門用于改善咳嗽、喉嚨不舒服。有黏液溶解劑,如羧甲司坦、乙酰半胱氨酸等能分解痰液中黏蛋白,迅速降低痰的黏稠度,同時(shí)還能增加痰中的黏液纖維,潤滑支氣管內(nèi)壁。氫溴酸右美沙芬和愈創(chuàng)甘油醚能抑制咳嗽中樞,具有止咳作用。
血管收縮類藥物
這類藥品如:鹽酸偽麻黃堿。收縮上呼吸道血管,能較好地減輕上呼吸道黏膜的充血現(xiàn)象,消除鼻咽部黏膜充血,減輕鼻塞癥狀。常用的新康泰克中就加入了此成分,使其具有緩解鼻塞的作用。
咖啡因
有些感冒藥中含有中樞興奮藥咖啡因,其可以加強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥的療效,協(xié)同解熱鎮(zhèn)痛作用,同時(shí)減弱某些感冒藥引起的嗜睡癥狀。
抗生素
一些人會(huì)提前服用抗生素。要知道,提前吃抗生素并不能預(yù)防感冒??股刂饕轻槍?duì)細(xì)菌感染的,而感冒大多是由病毒引起的,抗生素對(duì)病毒通常沒有預(yù)防作用。此外,隨意使用抗生素還可能帶來不良反應(yīng),并且可能導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生。
感冒沖劑提前吃感冒沖劑一般不能有效預(yù)防感冒。因?yàn)楦忻皼_劑主要是用于緩解感冒癥狀,而非預(yù)防感冒的發(fā)生。
對(duì)預(yù)防感冒有益的藥
應(yīng)對(duì)感冒,有一些藥物提前服用是具有一定的預(yù)防作用的。一些中藥通常強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理和增強(qiáng)機(jī)體免疫力,可能通過多種途徑發(fā)揮作用,對(duì)于感冒的防治有較好的效果。比如扶正祛邪、調(diào)和氣血的一些中藥方劑或單味中藥可能有一定的預(yù)防作用,且很少產(chǎn)生耐藥性,但效果可能因人而異。
板藍(lán)根
有清熱解毒、涼血利咽的作用,一些研究顯示它可能對(duì)某些病毒有一定抑制作用;但目前對(duì)于板藍(lán)根預(yù)防感冒的確切效果還存在爭議。需要注意的是,不能過度依賴板藍(lán)根來預(yù)防感冒,保持良好的生活習(xí)慣和免疫力更為重要。
黃芪
能補(bǔ)氣固表,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
金銀花
具有清熱解毒的功效。
玉屏風(fēng)散
由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,有益氣固表的作用。
一般情況的感冒可以使用一些中草藥、中成藥進(jìn)行治療。不過,吃藥前一定要先區(qū)分風(fēng)寒、風(fēng)熱。即使是中藥,如果錯(cuò)誤服用也可能會(huì)帶來一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)和副作用。
抗病毒藥物
除了中藥,近些年還有一些針對(duì)流感的抗病毒藥物,如奧司他韋、瑪巴洛沙韋等,對(duì)目前流行的甲型和乙型流感病毒均具有著較高的敏感性。重癥流感高危因素的流感患者,盡早給予經(jīng)驗(yàn)性抗流感病毒治療,發(fā)病48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥,降低病死率,縮短住院時(shí)間。
所以當(dāng)有重癥流感高危因素的密切接觸者(且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力),是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用上述藥物作為暴露后緊急預(yù)防的。但是提醒大家注意:抗病毒藥物不能代替流感疫苗在預(yù)防流感中的作用,流感高危人群應(yīng)盡早接種流感疫苗。