新華社 發(fā)
為緩解住院難，我國已經(jīng)持續(xù)擴(kuò)容病床數(shù)量。最新統(tǒng)計(jì)顯示，全國共有床位1017.4萬張，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位已超過部分發(fā)達(dá)國家水平。
調(diào)查顯示，“一床難求”的一個(gè)主要癥結(jié)是“忙閑不均”。
一面是部分大醫(yī)院病床供不應(yīng)求，一面是基層醫(yī)院病床時(shí)有閑置。即便在醫(yī)院內(nèi)部，不同科室的病床使用也不均衡，各有各的峰谷。
2023年全國醫(yī)院病床使用率為79.4%，其中三級(jí)醫(yī)院91.1%，二級(jí)醫(yī)院74.3%，一級(jí)醫(yī)院54.1%。
民之所盼，正是醫(yī)改之所向。
——“共享病床”怎么“共享”？
在中日友好醫(yī)院，前來治療肺部惡性腫瘤的李女士，從預(yù)約掛號(hào)開始，不到一周就辦理了入院手續(xù)。幾年前她看同樣的病，床位排了1個(gè)多月。住院更快，是因?yàn)槔钆繘]有在胸外科病房“干等”，而是住進(jìn)了住院部其他科室的病房。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)院內(nèi)科和外科各為獨(dú)立組，組內(nèi)樓層相近的科室可以共享床位。以胸外科為例，現(xiàn)有47張床位，有了“共享病床”，收治能力相當(dāng)于近70張床位，增長(zhǎng)約50%。
沒增加病床、沒增加醫(yī)護(hù)人員，從共享里“多”出的收治床位，可以讓患者盡早住院。
——“共享病床”是否就是“床位調(diào)配”？
最大程度“盤活”有限的床位，不少試點(diǎn)醫(yī)院成立專門的管理中心統(tǒng)籌患者收治，通過信息化系統(tǒng)，及時(shí)跨科調(diào)配病床。
為簡(jiǎn)化患者辦理入院、出院手續(xù)，減少院內(nèi)奔波，有的醫(yī)院還大力推行床旁自助結(jié)算工作?；颊邿o需再到服務(wù)大廳窗口排隊(duì)等候，床位閑置的時(shí)長(zhǎng)也進(jìn)一步縮短。
——如何確保療效“不打折”？
為方便跨科住院病人，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，從查房、查體到寫病歷、開醫(yī)囑，均由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)到底。
專家介紹，“共享病床”要確保醫(yī)療質(zhì)量不打折扣，“醫(yī)生跟著患者走”是關(guān)鍵?；颊哒{(diào)配到其他科室的病床，負(fù)責(zé)治療的仍是原科室醫(yī)生。
緩解住院難，“共享病床”是一種答題方式，各方也在尋找更多解題思路。
加快建設(shè)分級(jí)診療體系，讓術(shù)后康復(fù)、慢性病維持等患者“下沉”到更多基層醫(yī)院；推動(dòng)更多非必須住院的術(shù)前檢查項(xiàng)目在門診完成；提升日間手術(shù)比例……
想方設(shè)法做，努力向前進(jìn)，辦好一件件就醫(yī)“小事”，就是醫(yī)改惠民的“大事”。
