山醫(yī)大一院7月31日傳來消息,該院泌尿外科腎、腎上腺亞專業(yè)組專家團隊連續(xù)為兩例雙側腎上腺腫瘤患者完成雙主刀、同時、同期、俯臥位、3D腹腔鏡腹膜外入路雙側腎上腺腫瘤切除術。該手術在國內(nèi)尚屬首次。目前,患者恢復良好,已痊愈出院。
據(jù)介紹,目前,臨床上多見的手術方式是側臥位腹膜外入路腹腔鏡腎上腺瘤切除術,術中需要充分游離腎臟及臨近腎上腺周圍組織結構,游離面積大、手術時間長、創(chuàng)傷大。對于同時患有雙側腎上腺腫瘤的患者,傳統(tǒng)手術方式需要側臥位完成一側手術,然后再翻身側臥到另一側重新消毒、鋪無菌單,連接器械和設備,才能完成對側手術。手術和麻醉時間明顯增加,風險及經(jīng)濟支出也隨之增加。
該院泌尿外科腎、腎上腺亞專業(yè)組副主任醫(yī)師胡操陽、副主任醫(yī)師王鑫團隊,通過總結前期俯臥位腎上腺微創(chuàng)手術的優(yōu)點經(jīng)驗和查閱相關文獻,結合患者病情,與多學科專家全面討論后,制訂了科學、詳實的手術方案——一體位、雙主刀,即患者俯臥位,由兩位主刀醫(yī)生同時、同期分別在患者兩側切除腫瘤。
雖然手術難度極大,但在泌尿外科、麻醉科、手術室等多科室醫(yī)護人員的共同協(xié)助下,手術均順利完成。兩例手術時間均不到50分鐘,術中出血少于5毫升?;颊咝g后第一天就能進食并下床活動,生化指標正常,術后2天即出院,情況良好,血壓正常。