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心衰患者的居家生活指導(dǎo)

來(lái)源:太原市中心醫(yī)院宣傳中心 2021年08月17日 09:45

  心力衰竭(簡(jiǎn)稱(chēng)心衰),是一種常見(jiàn)的心血管疾病,目前我國(guó)預(yù)計(jì)有1370萬(wàn)成年人患有心衰。多種器質(zhì)性心臟病在終末期均可發(fā)展為心衰,導(dǎo)致心衰的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期控制不佳的高血壓、糖尿病以及未得到有效治療的冠心病等。目前,臨床上主要通過(guò)藥物治療來(lái)控制心衰癥狀,延長(zhǎng)患者生存期。

  為什么會(huì)心衰?

  心臟就像一個(gè)“水泵”,通過(guò)自身規(guī)律的搏動(dòng),將血液輸送到全身,伴隨血液在全身的流動(dòng),完成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的運(yùn)輸,也會(huì)將身體產(chǎn)生的代謝廢物進(jìn)行排出。

  當(dāng)各種原因?qū)е滤玫墓δ芙档停辉倌軌蛲瓿捎行У谋醚ぷ鲿r(shí),就形成了心衰。心衰是多種心血管疾病的終末狀態(tài),如高血壓、糖尿病長(zhǎng)期控制不佳、冠心病未得到有效的治療、心肌本身的病變等,均可加重心臟的負(fù)擔(dān),最終損害心肌的泵血功能,形成心衰。

  心衰怎么辦?

  心衰患者可能有呼吸困難,難以平臥,容易疲乏、下肢水腫、咳嗽、咳痰等多方面的癥狀表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)關(guān)注自己的心臟健康。

  心衰的管理是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,除了按時(shí)藥物治療和堅(jiān)持醫(yī)院復(fù)診外,還需要患者自覺(jué)的自我管理。

  總而言之,心衰是可以控制的,需要患者與醫(yī)生相互配合,規(guī)律服藥,長(zhǎng)期隨訪(fǎng),自我管理。

  病情惡化的癥狀是什么?

  氣喘吁吁、腿部水腫、體重上升、血壓明顯升高或降低都有可能是心衰病情惡化的表現(xiàn)。例如,以前走2000步后有些氣喘,最近發(fā)現(xiàn)走不到1000步就累得大口喘氣;或者雙腿水腫明顯加重;體重幾天之內(nèi)上升3kg以上等,都指示病情可能?chē)?yán)重了。

  此外,通過(guò)血液檢查發(fā)現(xiàn)BNP、NT-proBNP逐漸升高,也說(shuō)明心衰可能在惡化。

  心衰患者日常應(yīng)注意什么?

  1.怎么吃?

  心衰患者應(yīng)當(dāng)?shù)外c飲食,吃飯清淡為主,增加蔬菜水果的攝入,肥胖患者應(yīng)當(dāng)少吃脂類(lèi)食物。

  2.怎么喝?

  限制總液體的攝入,一般以每日1.5-2L總液體為宜。

  3.怎么運(yùn)動(dòng)?

  選擇中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如跑步、游泳、騎自行車(chē)、爬樓梯等。

  4.怎么睡?

  保證充足的睡眠,如平臥困難,可適當(dāng)調(diào)高上身的高度。

  心衰的常見(jiàn)誤區(qū)

  1.心衰會(huì)痊愈嗎?

  心衰是慢性、自發(fā)、進(jìn)展性疾病。當(dāng)出現(xiàn)心衰時(shí),心臟的結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了改變,所以心衰不能被治愈。但是,通過(guò)長(zhǎng)期的治療和疾病管理,我們可以緩解心衰的癥狀,提高生活質(zhì)量,最終延長(zhǎng)患者的生存。因此,心衰患者需要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,定期復(fù)診。

  2.心衰患者癥狀改善后,可以停藥嗎?

  研究表明,心衰患者自行停藥后,因心衰去世或?qū)е聡?yán)重后果的比例大大增加。因此,心衰患者應(yīng)終身服藥,切勿擅自停藥。

  3.心衰患者需要嚴(yán)格限水嗎?

  液體出入量的管理對(duì)心衰患者的長(zhǎng)期生活改善有重要意義。所有患者都應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的記錄習(xí)慣,準(zhǔn)備好帶刻度的水杯及尿壺,每天早晨開(kāi)始記錄攝入的液體及食物,同時(shí)也要記錄每天的尿量。

  小結(jié)

  心衰患者的管理,需要醫(yī)患雙方的密切配合。想要提高自己的生活質(zhì)量,切記要做到:

  1.量血壓;

  2.稱(chēng)體重;

  3.心情好;

  4.不抽煙、飲酒等;

  5.避免感染(感冒)。

  在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)生要根據(jù)診療指南內(nèi)容,為患者制定最佳治療方案,根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整藥物劑量和用法。患者應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生,記錄病情的變化,規(guī)律服藥、及時(shí)復(fù)查。

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  科室簡(jiǎn)介

  太原市中心醫(yī)院心內(nèi)科府城一病區(qū),在山西省最早開(kāi)展腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療難治性高血壓,取得了良好效果。

  科室現(xiàn)已常規(guī)開(kāi)展冠脈造影、腎動(dòng)脈造影、冠心病心臟支架植入術(shù)、急性冠脈綜合征的急診介入治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)影像學(xué)檢查、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)、腎上腺靜脈采血術(shù)、腎動(dòng)脈狹窄介入治療等項(xiàng)目,將為廣大心血管病患者提供更細(xì)致、更專(zhuān)業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

  門(mén)診地址

  府城院區(qū)

  太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào)。

  交通指南:乘坐25路、3路、615路公交車(chē)至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),向西100米;乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車(chē)至解放路市中心醫(yī)院站,東二道巷向東200米即到。

  汾東院區(qū)

  太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào),汾東大街與太茅路交叉路口東南角。

  交通指南:乘坐公交車(chē)906,306路公交,賈家寨村下車(chē)可達(dá)。

(責(zé)編:鄢妮)