面癱在臨床上很常見，老百姓稱之為中風(fēng)，經(jīng)常會在早晨醒來后發(fā)現(xiàn)刷牙漏水，照鏡子口角歪斜，不能閉眼。面癱最常見的原因有特發(fā)性面癱(原因不明)；耳帶狀皰疹、膽脂瘤型中耳炎導(dǎo)致的面癱、面神經(jīng)腫瘤所引起的面癱。
大家會問：中耳炎怎么也會引起面癱呢？這與面神經(jīng)的走行有關(guān)，面神經(jīng)有2/3的行程在中耳內(nèi)走行。如下圖：
膽脂瘤型中耳炎——雖然膽脂瘤不是惡性腫瘤，但對骨質(zhì)結(jié)構(gòu)具有破壞性，可以破壞面神經(jīng)骨管甚至破壞面神經(jīng)本身，導(dǎo)致面癱。膽脂瘤中耳炎的治療原則是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該手術(shù)治療。
近日，太原市中心醫(yī)院耳鼻喉科府城病區(qū)就接診了一位因膽脂瘤型中耳炎導(dǎo)致面癱患者。
耳朵CT和耳內(nèi)鏡檢查圖：似腫瘤樣破壞
患者何大爺今年63歲，自幼右耳流膿伴有聽力下降，面癱7個月入院接受治療。入院后，主治醫(yī)生為何大爺進(jìn)行了耳朵CT檢查，并結(jié)合耳內(nèi)鏡檢查，確定診斷為：右耳巨大膽脂瘤。
讓人感到惋惜的是，發(fā)生面癱7個月以來，何大爺始終沒有想到自己的面癱是由中耳炎引起，一直在接受針灸治療，錯過了最佳的治療時間。
經(jīng)過術(shù)前準(zhǔn)備，主治醫(yī)生為何大爺實施了顯微鏡下右側(cè)乳突擴大根治術(shù)，徹底清理了病變。
專家提醒
發(fā)生面癱時，大家要謹(jǐn)防膽脂瘤性中耳炎。接受專業(yè)的耳朵CT檢查，在排除膽脂瘤型中耳炎和面神經(jīng)鞘瘤后，才可以診斷特發(fā)性面癱進(jìn)行針灸治療，這樣才不會無的放矢，耽誤治療。
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科室簡介
太原市中心醫(yī)院耳鼻喉科是太原市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，是全國首批耳鼻喉醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、山西省新生兒聽力篩查診斷中心。
【鼻科方面】
在開展常規(guī)鼻腔鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)的同時，在省內(nèi)率先開展了經(jīng)鼻內(nèi)鏡下視神經(jīng)減壓術(shù)，并作為全國外傷性視神經(jīng)病診斷治療合作中心，開展了鼻內(nèi)鏡下高選擇性翼管神經(jīng)阻滯術(shù)、篩前神經(jīng)阻斷治療變應(yīng)性鼻炎、鼻內(nèi)鏡下鼻淚囊吻合術(shù)等。
【耳科方面】
作為山西省聽力篩查診斷中心，對新生兒聽力篩查擁有豐富經(jīng)驗。率先在國內(nèi)開展了耳內(nèi)鏡手術(shù)，具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小、手術(shù)成功率高的特點。
【咽喉科方面】
在省內(nèi)率先開展了低溫等離子手術(shù)，是省內(nèi)最早使用低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)開展小兒扁桃體切除和腺樣體切除的單位。
【嗓音醫(yī)學(xué)方面】
擁有先進(jìn)的頻閃喉鏡精準(zhǔn)診斷，同時開展了嗓音矯治訓(xùn)練和嗓音顯微外科手術(shù)，對嗓音疾病進(jìn)行個體化治療。
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū)：山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號。
交通指南：乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈)，向西100米；乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站，東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)：山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南：乘坐公交車906，306路公交，賈家寨村下車可達(dá)。
