糖尿病足是糖尿病的主要慢性并發(fā)癥之一,發(fā)病率高,截肢率高達40%,其截肢率為其他原因的25倍還多,往往發(fā)生于病程長、病情長期未得到控制的糖尿病患者,治療困難、醫(yī)療花費巨大、預(yù)后差,造成的社會負擔和家庭經(jīng)濟負擔沉重。
今天,太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)專家為患者朋友們分享一種促進糖尿病足愈合、提高臨床療效的技術(shù)——負壓封閉引流。
負壓封閉引流是指內(nèi)含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫敷料來覆蓋或填充皮膚、軟組織缺損的創(chuàng)面,再用生物半透膜對之進行封閉,使其成為一個密閉空間,最后把引流管接通負壓源,通過可控制的負壓來促進創(chuàng)面愈合的一種全新的治療方法。
病例介紹
患者李某,74歲,主因血糖高15年,左足第二趾破潰20天入院,病情進行性加重逐致第二趾發(fā)黑,并擴散致足背,紅腫明顯,可見大量膿性分泌物。
入院診斷為糖尿病足(左足Wabger4級,右足Wabger0級)、2型糖尿病伴多并發(fā)癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變、雙下肢動脈硬化閉塞癥。經(jīng)主治醫(yī)生完善全身檢查和創(chuàng)面的評估,給予降糖、降壓、抗感染治療,行下肢介入治療后給予清創(chuàng)換藥、負壓封閉引流治療。
經(jīng)過50余天的治療,患者足部傷口愈合,保留了足部功能,提高了患者的生活質(zhì)量。
治療效果
1、全方位引流出細菌培養(yǎng)基和創(chuàng)傷受損組織產(chǎn)生的毒性分解產(chǎn)物,減少機體組織對毒性的重吸收;
2、半透膜阻止了外部細菌進入創(chuàng)面,保證了創(chuàng)面內(nèi)皮膚的水蒸氣正常透出,將開放創(chuàng)面變?yōu)殚]合創(chuàng)面;
3、可控制的全方位負壓作用,為主動引流提供了動力,促進了局部的血液循環(huán)加快,刺激了組織新生。
專家介紹
劉師偉
黨委委員、副院長,內(nèi)分泌代謝中心主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。山西名醫(yī),山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,山西省“三晉英才”拔尖骨干人才,山西省醫(yī)學(xué)會糖尿病專業(yè)委員會副主任委員,山西省免疫學(xué)會常務(wù)副理事長兼秘書長。
專業(yè)擅長
擅長:糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,甲狀腺相關(guān)疾病,骨質(zhì)疏松,垂體腎上腺疾病以及內(nèi)分泌疑難重癥和少見疾病的診治。
趙躍斌
內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)負責(zé)人,碩士研究生導(dǎo)師,中國微循環(huán)學(xué)會糖尿病與微循環(huán)專業(yè)委員會糖尿病足學(xué)組委員,太原市醫(yī)學(xué)會糖尿病足學(xué)組組長。
專業(yè)擅長
擅長于糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺相關(guān)疾病、骨質(zhì)疏松癥、痛風(fēng)、垂體腎上腺等內(nèi)分泌代謝疾病的診治。尤其在糖尿病足病診治領(lǐng)域是山西省的領(lǐng)軍人物。近年專注于糖尿病飲食的研究,頗有心得。
科室介紹
太原市中心醫(yī)院糖尿病足病工作室成立于2009年10月。2019年3月成立太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心,同期組建糖尿病足病區(qū)。2020年1月15日內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)(足病區(qū))開診,設(shè)置床位49張。
科室除開展糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺相關(guān)疾病、骨質(zhì)疏松癥、痛風(fēng)、垂體腎上腺等疾病的診斷和治療外,在糖尿病足病的診治方面形成了自已的優(yōu)勢和特色。組建了糖尿病足MDT團隊,成立了糖尿病足多學(xué)科診療聯(lián)盟,申請專利兩項。已治療糖尿病足患者1000余名,糖尿病足壞疽治療總有效率達95%,截肢率僅1.8%,屬國內(nèi)先進水平。
近年來,科室承擔了省級科研項目4項,研究方向集中于糖尿病足的臨床研究,共發(fā)表論文30余篇,參編著作2部。
健康咨詢電話:0351-5656537
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門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號。
交通指南:乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),向西100米;乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站,東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號,汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南:乘坐公交車906,306路公交,賈家寨村下車可達。