7歲女孩小童(化名)患有先天性心臟病，今年9月初突然出現(xiàn)主動(dòng)脈竇瘤破裂。省兒童醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生及時(shí)手術(shù)，孩子轉(zhuǎn)危為安，這是我省首例兒童主動(dòng)脈竇瘤破裂介入手術(shù)。
小童出生后因“黃疸”，在省兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科住院治療，其間，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小童患有房間隔缺損，要求家長每年做心臟彩超復(fù)查。去年8月定期復(fù)查時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小童患上了主動(dòng)脈竇瘤，就像“不定時(shí)炸彈”，隨時(shí)有破裂風(fēng)險(xiǎn)。
今年9月，小童感到胸悶、不舒服，心臟負(fù)荷加重，醫(yī)生判斷小童主動(dòng)脈竇瘤有破裂可能，需要盡快手術(shù)。主動(dòng)脈竇瘤是少見的心血管畸形，發(fā)病多在20~40歲，像小童這樣7歲就發(fā)病的情況極為罕見。傳統(tǒng)的治療方法是開胸完成修補(bǔ)手術(shù)，但小童年紀(jì)小，難以承受開胸手術(shù)的創(chuàng)傷。經(jīng)仔細(xì)研判，省兒童醫(yī)院心內(nèi)科專家決定采用介入方法封堵破裂血管。9月4日，醫(yī)生在X線透視引導(dǎo)和超聲輔助下，將導(dǎo)管推送至小童的心臟病變部位封堵治療，不用開胸且創(chuàng)傷小。術(shù)后，小童病情平穩(wěn)，一周后便順利出院。
專家告訴記者，主動(dòng)脈竇瘤并不是通常意義上的“腫瘤”，而是由于心血管發(fā)育畸形，主動(dòng)脈管壁薄弱，在血流沖擊下逐漸膨出形成主動(dòng)脈竇瘤。主動(dòng)脈竇瘤破裂前一般沒有癥狀，一旦瘤體破裂，患者會(huì)出現(xiàn)急性心力衰竭，甚至猝死。小童是目前國內(nèi)文獻(xiàn)所能檢索到的年齡最小的患者，這次手術(shù)的成功，既拓寬了介入手術(shù)的治療范圍，也填補(bǔ)了我省這一領(lǐng)域的空白。
