89歲高齡老人，曾參加過抗美援朝等多次戰(zhàn)役，為國(guó)家立下赫赫戰(zhàn)功。
然而，就是這樣一位在槍林彈雨中毫不畏懼的人，卻飽受血管疾病困擾。
3天前，老人突發(fā)左小腿疼痛，夜不能寐，食不下咽。
真是槍林彈雨難不倒英雄漢，急性栓塞疼痛惹下英雄淚。
患者于某，男，主因左下肢突發(fā)疼痛伴皮膚發(fā)紺3天入院。既往史：房顫病史10年余，高位截癱10年余，入院時(shí)雙側(cè)大量胸腔積液。查體：左膝關(guān)節(jié)以下皮溫減低，皮膚發(fā)紺伴花斑；左側(cè)腘動(dòng)脈、雙側(cè)足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。
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診斷：左下肢急性動(dòng)脈栓塞、雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、房顫、胸腔積液、肺部感染、截癱。
手術(shù)治療
右側(cè)股動(dòng)脈翻山造影；主治醫(yī)生為患者開通左股淺動(dòng)脈至腓動(dòng)脈血管通路；導(dǎo)絲通路建立，球囊依次擴(kuò)張閉塞血管。
球擴(kuò)后造影股淺動(dòng)脈開口狹窄，中段血栓形成，遠(yuǎn)段夾層形成；左股淺動(dòng)脈支架植入，血流通暢，足部可見血流信號(hào)。
術(shù)后，患者恢復(fù)良好，左下肢疼痛癥狀明顯緩解。
查體：雙側(cè)股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及。左下肢皮溫明顯升高。
經(jīng)過急診手術(shù)，老英雄終于不再為急性動(dòng)脈栓塞的疼痛所困擾。三天短暫治療后，康復(fù)出院。
過去，老英雄們以血肉之軀保家衛(wèi)國(guó)；現(xiàn)在，我們用精湛醫(yī)技守護(hù)血管健康！
急性動(dòng)脈栓塞是什么？
急性動(dòng)脈栓塞，指血栓或動(dòng)脈硬化斑塊形成的栓子自心臟或近側(cè)動(dòng)脈壁脫落，被血流沖向遠(yuǎn)側(cè)，嵌頓在口徑相當(dāng)?shù)膭?dòng)脈內(nèi)，驟然造成血流障礙，導(dǎo)致肢體或內(nèi)臟器官急性缺血甚至壞死的一種病理過程。
此病發(fā)病急，進(jìn)展快，截肢率及死亡率高。
急性動(dòng)脈栓塞的癥狀
1.疼痛：最早出現(xiàn)的癥狀，大多為急性銳痛，少數(shù)患者僅感酸脹，個(gè)別患者可無疼痛感覺，而代之麻木感。
2.蒼白：皮膚呈蠟樣蒼白。若血管內(nèi)尚積聚少量血栓，在蒼白皮膚間可出現(xiàn)小島狀紫斑。
3.無脈：栓塞以下的動(dòng)脈搏動(dòng)消失。
4.感覺異常：神經(jīng)組織缺血，導(dǎo)致患肢感覺及運(yùn)動(dòng)障礙。
5.運(yùn)動(dòng)障礙：患肢肌力減退、麻痹，最終出現(xiàn)肌肉壞死，運(yùn)動(dòng)功能喪失。
急性動(dòng)脈栓塞治療
藥物治療
1.抗凝治療：防止栓塞遠(yuǎn)近端動(dòng)脈內(nèi)血栓延伸。
2.溶栓治療：僅能溶解新鮮血栓，一般對(duì)發(fā)病3天以內(nèi)的血栓效果最好。
3.抗血小板聚集：阿司匹林等藥物，一般作為取栓后維持血管通暢的方案之一。
4.解除血管痙攣治療。
手術(shù)治療
1.介入手術(shù)治療：機(jī)械血栓切除、切開取栓、球囊擴(kuò)張、支架植入等。
2.血管旁路移植術(shù)。
3.截肢術(shù)：肢體已經(jīng)明顯壞死，為了防止壞死組織的毒素入血，威脅生命和腎功能，需要及時(shí)將壞死肢體切除。
科室簡(jiǎn)介
太原市中心醫(yī)院血管外科成立于2017年2月，自此填補(bǔ)了我院在該專業(yè)領(lǐng)域的空白。3年多來，血管外科百尺竿頭、迎難而上、努力進(jìn)取、披荊斬棘，開展主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤、肝血管瘤、脾動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞、下肢急性動(dòng)脈栓塞、鎖骨下動(dòng)脈狹窄、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄、腸系膜動(dòng)脈狹窄、腹腔干病變、肺栓塞、下肢深靜脈血栓、大隱靜脈曲張等手術(shù)數(shù)百例，治愈了許多飽受血管疾病折磨的患者，收獲了良好的口碑和信譽(yù)！在今后的工作中，血管外科將繼續(xù)乘風(fēng)破浪，闊步前行。
血管外科是外科學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，主要針對(duì)除腦血管、心臟血管以外的外周血管疾病的預(yù)防、診斷和治療。人體除了毛發(fā)、指甲、角膜等以外，血管遍布全身。因此，血管外科涵蓋的范圍很廣。
科室專家
石建軍
太原市中心醫(yī)院血管外科主任，副主任醫(yī)師中國(guó)微循環(huán)協(xié)會(huì)周圍血管病委員會(huì)血栓防治委員會(huì)委員中國(guó)糖尿病足聯(lián)盟常務(wù)委員山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科青年醫(yī)師委員會(huì)副主任委員山西省醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科委員會(huì)委員擅長(zhǎng)血栓栓塞性疾病的診斷與治療，包括急性深靜脈血栓形成的診斷、規(guī)范抗凝、導(dǎo)管溶栓及慢性深靜脈血栓形成的腔內(nèi)治療；急性動(dòng)脈栓塞的腔內(nèi)、手術(shù)治療；糖尿病足、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎的診斷與腔內(nèi)治療；胸腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)治療，下肢靜脈曲張微創(chuàng)及傳統(tǒng)手術(shù)。
劉強(qiáng)
太原市中心醫(yī)院血管外科主治醫(yī)師，碩士研究生
中國(guó)微循環(huán)協(xié)會(huì)壓力學(xué)組委員會(huì)委員
山西省醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科委員會(huì)委員
擅長(zhǎng)血管外科常見病包括下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓形成、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、急性動(dòng)脈栓塞、鎖骨下動(dòng)脈狹窄、糖尿病足等的診斷和治療。
王翔
太原市中心醫(yī)院血管外科醫(yī)師，碩士研究生。
擅長(zhǎng)血管外科常見病包括下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓形成、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷和治療。
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石建軍主任：13994212716
劉強(qiáng)醫(yī)生：13834695542
王翔醫(yī)生：15034057501
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