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面癱頭暈耳流膿 病根竟是膽脂瘤

來源:太原晚報 作者:記者 魏薇 通訊員 王建明 2019年09月28日 07:15

  長治市的馬大娘最近十幾天來,左側(cè)耳道一直有膿性分泌物,而且出現(xiàn)口角歪斜、面部腫脹情況。山醫(yī)大一院耳鼻喉科大夫診斷,大娘患上了嚴(yán)重的中耳炎,引發(fā)腦骨板感染,假如病情繼續(xù)蔓延發(fā)展,會引起腦膜炎及腦膿腫,危及生命。經(jīng)手術(shù)治療,9月24日,老人已康復(fù)出院。

  馬大娘去年就發(fā)現(xiàn)自己左耳流黃色膿液,并且聽力減退,經(jīng)過治療流膿漸漸停止。但從那以后,左耳總是覺得不適,有時還會頭痛頭暈。最近半個月,馬大娘左耳又開始流膿,而且?guī)в醒z,左臉也腫脹疼痛。在山醫(yī)大一院耳鼻喉科就診,被確診為膽脂瘤中耳炎,合并周圍性面癱,而且由于慢性中耳炎長時間得不到合理醫(yī)治,竟然誘發(fā)了耳源性腦膜炎與乙狀竇血栓性靜脈炎。9月19日,接診的張海利主任為她做了乳突根治手術(shù),徹底清除她耳中的“罪魁禍?zhǔn)住薄懼觥J中g(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)馬大娘的腦骨板已破壞,只剩薄薄一層糜爛的骨衣,腦脊液隨時可能流下來,而且面神經(jīng)也已經(jīng)暴露,部分受到損傷。通過顯微鏡,醫(yī)生仔細(xì)清理了病變的膽脂瘤和肉芽組織,并幫助面神經(jīng)減壓。手術(shù)后,馬大娘的病情基本控制,經(jīng)過消炎消腫抗感染等對癥治療后康復(fù)出院。

  張海利主任介紹,膽脂瘤并不是腫瘤,只是由于耳內(nèi)脫落的上皮細(xì)胞堆集、中央壞死,越聚越大而形成的瘤體。膽脂瘤一般會出現(xiàn)流膿、耳痛、耳悶及聽力下降等癥狀,并伴有血性分泌物。更嚴(yán)重的是瘤體逐漸增大,會腐蝕周圍骨質(zhì),向周圍鄰近組織擴散,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)腦膿腫、腦膜炎、眩暈、面癱等顱內(nèi)外并發(fā)癥。因此,醫(yī)生提醒,中耳炎患者特別慢性中耳炎患者,不要以為耳朵流膿,聽力降低,熬熬就會過去,有不適癥狀一定要及時就醫(yī),以免延誤病情。

(責(zé)編:張杰)